Istraživači su koristili ultrazvuk kako bi proučili sto slučajeva u kojima je ubrizgavanje filera pošlo naopako, piše BBC.

Klinikama se sada savjetuje da rade ultrazvučne preglede prije aplikacije dermalnih filera u lice, kako bi se izbjegla povreda obližnjih krvnih sudova.

Vođa studije dr Rosa Sigrist kaže da su, iako rijetke, ovakve “vaskularne okluzije”, odnosno posljedice ubrizgavanja filera u krvni sud ili previše blizu njega, izuzetno ozbiljne jer mogu prouzrokovati odumiranje tkiva i deformitete lica ako se ne liječe odmah.

Dermalni fileri su materije koje se ubrizgavaju pod kožu, najčešće da bi se ublažile bore i koži dao gladak ili podmlađen izgled. Koriste se i za konturisanje nosa ili oblikovanje usana.

Dr Sigrist napominje da su područja oko nosa posebno rizična, jer su krvni sudovi u tom dijelu glave povezani sa značajnim djelovima mozga, a njihovo oštećenje može izazvati teške posljedice, uključujući oštećenja kože, sljepilo i moždani udar.

Mapiranje krvnih sudova prije tretmana

Naučnici Univerziteta u Sao Paolu u Brazilu proučavali su vaskularne komplikacije povezane sa filerima kod 100 pacijenata u šest centara: četiri radiološka centra (dva u Brazilu, jedan u Kolumbiji i jedan u Čileu), jednom dermatološkom centru u Holandiji i jednom centru za plastičnu hirurgiju u SAD, u periodu od maja 2022. do aprila 2025.

Njihovi nalazi biće predstavljeni ove nedjelje na godišnjem kongresu Radiološkog društva Sjeverne Amerike.

U skoro polovini slučajeva ultrazvučni snimci pokazali su izostanak protoka krvi u malim krvnim sudovima koji povezuju površinske arterije u licu sa onim dubokim, a u trećini slučajeva, protok krvi je izostao i u velikim krvnim sudovima.

Da bi se komplikacije predupredile, dr Sigrist savjetuje da se ultrazvuk koristi za planiranje mjesta injekcije.

Ako do problema ipak dođe, ultrazvuk može pomoći ljekarima da precizno odrede gdje da intervenišu.

“Ako injektori ne koriste ultrazvuk, liječe samo na osnovu kliničkih znakova i rade ‘naslijepo’, ali ako vidimo jasno mjesto okluzije na ultrazvuku, možemo tačno tamo da ciljamo terapiju”, kaže ona.

Umjesto da se zahvaćeno područje “preplavi” velikom dozom hijaluronidaze, odnosno sredstva koje razlaže filer, intervencija se može sprovesti ciljano, sa manjom količinom lijeka i boljim ishodima, objašnjava ona.

Potrebna stroža pravila za estetske procedure

Britansko udruženje estetskih plastičnih hirurga (BAAPS) navodi da se primjena ultrazvuka širi, ali da još nije standard u njezi pacijenata.

Ultrazvuk je neinvazivan, ne koristi jonizujuće zračenje i nema poznatih štetnih efekata.

Predsjednica BAAPS-a Nora Nagent kaže da se ultrazvuk pokazao korisnim u mnogim oblastima hirurgije i estetske medicine.

“Mapiranje položaja krvnih sudova prije tretmana sasvim sigurno daje dragocjene informacije. Ovakvi rizici kod dermalnih filera jedan su od razloga zašto se dugo zalažemo za strožu regulaciju estetskih intervencija i ograničavanje izvođenja injekcionih tretmana na medicinski obučene stručnjake”, istakla je Nagent.

Vlada Velike Britanije najavila je uvođenje strožih pravila za estetske procedure, piše BBC.

Prema nacrtu propisa, samo “odgovarajuće kvalifikovani” zdravstveni radnici moći će da izvode visokorizične zahvate kao što je brazilsko podizanje zadnjice.

Klinike koje rade filere i botoks moraće da ispune stroge standarde kako bi dobile licencu.

Javna rasprava o predloženim pravilima biće objavljena početkom 2026. godine, nakon čega će parlament odlučiti o konačnim mjerama.