Hantavirus povezan sa izbijanjem zaraze na kruzeru MV Hondius nije isti tip virusa koji cirkuliše u Evropi i regionu. Dok američki sojevi, poput Andes virusa, mogu izazvati teški respiratorni oblik bolesti sa visokom smrtnošću, evropski hantavirusi uglavnom uzrokuju hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom (HGBS), koja pretežno zahvata bubrege i krvne sudove.
U Crnoj Gori se hantavirusna infekcija prati upravo kao hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HGBS).
Izbijanje infekcije hantavirusom na kruzeru MV Hondius, na kojem su preminule tri osobe, a više njih oboljelo, izazvalo je medijsku pažnju i zabrinutost javnosti.
Na brodu se nalazi i crnogorska državljanka koja je, kako je potvrđeno iz Instituta za javno zdravlje, dobrog zdravstvenog stanja. Iz Instituta najavljuju da će pratiti situaciju i postupati u skladu sa međunarodnim zdravstvenim procedurama i preporukama relevantnih institucija.
Apeluju i na javnost i medije da se informišu putem zvaničnih izvora, kako bi se spriječilo širenje neprovjerenih informacija, budući da je istraga o okolnostima događaja i dalje u toku.
Evropski sojevi virusa, prisutni kod nas i u regionu, razlikuju se od opasnijeg Andes hantavirusa povezanog sa izbijanjem zaraze na kruzeru MV Hondius.
Hantavirusi su grupa virusa koje prenose glodari i koji mogu izazvati tešku bolest kod ljudi.
U Americi mogu uzrokovati hantavirusni kardiopulmonalni sindrom (HCPS) — tešku respiratornu bolest sa stopom smrtnosti do 50 odsto. U Evropi i Aziji uzrokuju hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom (HFRS), koja primarno pogađa bubrege i krvne sudove.
Iz Instituta za javno zdravlje pojašnjavaju da se u Crnoj Gori hantavirusna infekcija prati kao hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HGBS), koja se redovno registruje tokom prethodne dekade i često je povezana s epizootijama među mišolikim glodarima.
“U periodu od 2016. do 2025. godine, zabilježeno je ukupno 44 slučaja HGBS-a, bez smrtnih ishoda. Najveći broj slučajeva zabilježen je 2019. i 2021. godine (po 10 slučajeva, incidencija 1,6/100.000), dok je 2025. godina sa jednim registrovanim slučajem (incidencija 0,2/100.000) ispod desetogodišnjeg prosjeka. Ni u jednoj godini posmatranog perioda nije zabilježen smrtni ishod”, saopšteno je iz Instituta.
Koji tipovi hantavirusa su prisutni u Evropi i Crnoj Gori i po čemu se razlikuju od američkih?
U Americi, posebno u Južnoj i Sjevernoj Americi, dominira hantavirusni kardiopulmonalni sindrom (HCPS), kojeg uzrokuju virusi poput Sin Nombre i Andes, a koji pretežno zahvata pluća i može imati stopu smrtnosti i do 50 odsto.
Ovaj oblik bolesti nije evidentiran u Evropi, a ni rezervoari – glodari koji ga prenose – nisu prisutni na evropskom kontinentu. (ECDC, 2026)
U Evropi i Aziji prisutna je isključivo hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HGBS/HFRS), koja pretežno zahvata bubrege i krvne sudove, uz znatno nižu stopu smrtnosti — obično ispod 1 do 12 odsto, zavisno od soja.
Godišnje se u EU/EEA registruje između 1.500 i 5.000 potvrđenih slučajeva, uz značajne varijacije među godinama koje su povezane s ekološkim promjenama u populacijama glodara rezervoarskih vrsta.
Glavni evropski sojevi:
- Puumala virus (PUUV) — najčešći evropski soj, široko rasprostranjen u sjevernoj i zapadnoj Evropi. Prenosi ga šumska voluharica (Myodes glareolus). Uzrokuje blagi oblik HGBS-a poznat kao nefropatia epidemica. Stopa smrtnosti je niska, obično ispod 1 posto.
- Dobrava-Beograd virus (DOBV) — rasprostranjen pretežno u jugoistočnoj Evropi, uključujući Balkansko poluostrvo. Prenosi ga žutogrli miš (Apodemus flavicollis). Uzrokuje teže oblike HGBS-a sa stopom smrtnosti do 12 procenata, te je epidemiološki najznačajniji soj za naš region.
- Saaremaa virus (SAAV) — prisutan u istočnoj i sjevernoj Evropi; prenosi ga prugasti poljski miš (Apodemus agrarius). Povezan je pretežno s poljoprivrednim staništima, a klinički značaj mu je manji.
“U Crnoj Gori i širem regionu Balkana dominantno prisustvo ima upravo Dobrava-Beograd virus, koji uzrokuje teže kliničke slike u poređenju sa blažim sojevima koji se nalaze u sjevernoj Evropi. Ovo je važan kontekstualni podatak koji razlikuje našu epidemiološku situaciju od, na primjer, skandinavskih zemalja, gdje dominira Puumala virus sa nižom stopom smrtnosti. U oba slučaja, prenos s čovjeka na čovjeka nije dokumentovan u Evropi — što je još jedna ključna razlika u odnosu na Andes virus u Južnoj Americi”, kazali su iz instituta.
Kako se prenosi hantavirus?
Prenos hantavirusa na ljude nastaje kontaktom s kontaminiranim urinom, izmetom ili pljuvačkom zaraženih glodara. Do zaraze može doći i, mada rjeđe, ujedom zaražene životinje.
Aktivnosti koje podrazumijevaju kontakt s glodarima — kao što su čišćenje zatvorenih ili slabo provjetravanih prostora, poljoprivredni rad, šumarski rad i spavanje u objektima sa prisustvom glodara — povećavaju rizik od izloženosti.
Prenos s čovjeka na čovjeka do sada je dokumentovan jedino kod soja Andes virusa u Americi i ostaje rijedak. Kada se i desi, vezan je za blizak i produžen kontakt, naročito među ukućanima ili intimnim partnerima, i čini se najvjerovatnijim u ranoj fazi bolesti.
Koji su simptomi?
Simptomi kod ljudi obično se javljaju između jedne i osam sedmica nakon izloženosti, zavisno od vrste virusa. Tipično uključuju groznicu, glavobolju, bolove u mišićima te gastrointestinalne tegobe kao što su bol u stomaku, mučnina ili povraćanje.
Na brodu MV Hondius WHO je registrovao febrilna stanja, gastrointestinalne simptome, te brzu progresiju ka upali pluća, akutnom respiratornom distres sindromu i šoku.
“Hantavirusne infekcije praćene su stopom smrtnosti od ispod 1 do 15 odsto u Aziji i Evropi, te do 50 odsto u Americi. Ne postoji specifičan lijek ni vakcina protiv hantavirusa. Rana potporna medicinska njega i hitno upućivanje u ustanovu sa jedinicom intenzivne njege mogu poboljšati izglede za preživljavanje”, kazali sui z Instituta.
WHO trenutno ocjenjuje da je rizik po globalnu populaciju od događaja na kruzeru MV Hondius nizak i nastavlja da prati epidemiološku situaciju.
Kako se zaštititi — preventivne mjere
Ne postoji lijek niti vakcina protiv hantavirusa, pa je sprječavanje kontakta s glodarima i njihovim izlučevinama osnovna i najdjelotvornija mjera zaštite, kažu u Institutu.
Prema preporukama CDC-a, ECDC-a i WHO-a, ključne preventivne mjere su sljedeće:
1. Kontrola glodara u domaćinstvu i oko njega
● Zatvoriti sve rupe, pukotine i otvore na zidovima, temeljima i krovovima kroz koje glodari mogu ući u objekat.
● Hranu čuvati u hermetički zatvorenim posudama; ne ostavljati ostatke hrane ni kuhinjski otpad dostupnim glodarima.
● Postavljati klopke (zamke) uz unutrašnje zidove i redovno ih kontrolisati.
● Ukloniti nagomilana drva, kompost i ostale materijale koji služe kao potencijalna gnijezda i odmaknuti ih od temelja objekta.
2. Otvaranje i čišćenje vikendica, planinarskih domova i neiskorišćenih objekata. Objekti koji su duže vrijeme bili neiskorišćeni (vikendice, planinske kuće, skladišta, staje) predstavljaju poseban rizik, jer se u njima često nastane glodari.
Preporuke CDC-a i WHO-a su:
● Prije ulaska otvoriti sve prozore i vrata i prozračiti objekat najmanje 30 minuta, a za to vrijeme ostati napolju.
● Tokom čišćenja obavezno nositi rukavice (lateks, nitrile ili gumirane), masku (FFP2/N95 je preporučena) i zaštitnu odjeću s dugim rukavima.
● NIKADA ne usisavati, mesti niti brisati suve ostatke i gnijezda kao i potencijalne ostatke mokraće glodara jer takav način čišćenja raspršuje virusne čestice u vazduh. Umjesto toga: poprskati sve kontaminirane površine rastvorom bjelila ili natrijum-hipohlorita (jedna čaša na 10 čaša vode) ili dezinfekcionim sredstvom, ostaviti da djeluje pet–10 minuta, a zatim obrisati mokrim krpama.
● Mrtve glodare, gnijezda i kontaminirane predmete staviti u dvije plastične vreće, zavezati i odložiti kao komunalni otpad ili zakopati. Poslije čišćenja obavezno oprati ruke sapunom i vodom.
● Posteljinu, odjeću i tkanine isprati u vrućoj vodi s deterdžentom
3. Ponašanje u prirodi i na terenu
● Izbjegavati kontakt s glodarima i mjestima njihovog obitavanja — rupe u zemlji, kamenjare, gomile sijena i slame, stare zgrade u ruralnim područjima.
● Tokom kampovanja, planinarenja i šumarskih radova spavati na podlozi koja nije direktno na tlu, koristiti vreću za spavanje u zatvorenom šatoru i ne ostavljati hranu dostupnom divljim životinjama.
● Lica koja obavljaju poljoprivredne radove (obrađivanje, sakupljanje sijena itd.) i šumarski radnici, su u povećanom riziku i preporučuje im se korištenje zaštitnih maski i rukavica tokom radova koji podrazumijevaju dodir sa prljavštinom i prašinom.
● Ne piti vodu iz neprovjerinih izvora, potoka ili bunara koji mogu biti kontaminirani izlučevinama glodara.
4. Lična higijena
● Redovno i temeljno prati ruke sapunom i vodom — posebno nakon rada na otvorenom, manipulacije hranom ili kontakta s potencijalno kontaminiranim površinama.
● U slučaju ugriza glodara odmah oprati ranu sapunom i vodom i posjetiti ljekara.
● Ako se jave simptomi — groznica, jak bol u mišićima, bol u leđima ili trbuhu — u roku od nekoliko sedmica nakon mogućeg izlaganja, hitno se obratiti ljekarskoj službi i napomenuti potencijalni kontakt s glodarima.
Hantavirusna infekcija nije bolest svakodnevnog života u urbanim sredinama — rizik je pretežno u ruralnim predjelima veći i sezonski (kasno proljeće i jesen), vezan uz boravak u prirodi, rad na terenu i nekorištene objekte.
Pravovremene i jednostavne mjere higijene i preventivnog ponašanja u većini slučajeva dovoljne su da se rizik svede na minimum.
IJZCG: Nema razloga za paniku zbog hantavirusa, crnogorska državljanka nije oboljela
Nema razloga za paniku zbog hantavirusa koji se pojavio na kruzeru MV Hondius na kom se nalazi i crnogorska državljanka, kazali su za Radio Crne Gore (RCG) iz Instituta za javno zdravlje (IJZCG). Ističu da ona nije oboljela, da je dobrog zdravlja, te da je u toku evakuacija putnika ka njihovim matičnim državama.
“Za širu gradsku populaciju koja ne boravi u ruralnim područjima niti dolazi u kontakt s glodarima, rizik od hantavirusne infekcije je nizak. Najviše su izloženi poljoprivrednici, šumarski radnici, lovci, planinari, te osobe koje povremeno borave u vikend-kućama i planinarskim objektima. Pravovremenim informisanjem o simptomima i preventivnim mjerama moguće je efikasno smanjiti izloženost”, poručili su iz Instituta.
